非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播感染,通常由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体引起(淋球菌除外)。尽管症状可能较轻,但若不及时诊治,可导致严重的健康问题。

一、主要危害
  • 短期影响:

    • 尿道炎症状:尿痛、尿道刺痒、分泌物增多(多为稀薄黏液)。

    • 并发症:可能并发附睾炎、前列腺炎(男性),或宫颈炎、盆腔炎(女性)。

    • 传播风险:通过性接触传染给伴侣,增加HIV感染风险。

  • 长期危害:

    • 女性:

      • 盆腔炎症性疾病(PID):导致慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠风险增高。

      • 母婴传播:孕期感染可能引起新生儿结膜炎或肺炎。

    • 男性:

      • 附睾炎:导致睾丸疼痛、肿胀,少数可能影响生育。

      • 反应性关节炎:少数患者可能并发关节炎症。

    • 无症状感染:约50%女性和部分男性感染者无症状,易延误治疗,造成隐匿性传播和远期并发症。

二、预防措施
  • 安全性行为:

    • 正确使用安全套,减少病原体传播。

    • 固定性伴侣,避免高风险性行为。

  • 定期筛查:

    • 性活跃者(尤其多性伴、无保护性行为者)建议定期进行性病筛查。

    • 孕妇应早期筛查,防止母婴传播。

  • 健康教育与沟通:

    • 普及性健康知识,消除就医顾虑。

    • 感染者应告知性伴侣共同检查治疗,避免交叉感染。

三、治疗与管理
  • 及时就医:

    • 出现症状或疑似暴露后,尽快到皮肤性病科或泌尿科/妇科就诊。

    • 确诊需实验室检测(如核酸扩增检测),不可自行用药。

  • 规范治疗:

    • 常用抗生素:多西环素、阿奇霉素等(需遵医嘱完成疗程)。

    • 伴侣同治:性伴侣需同时接受检查和治疗,治疗期间避免性行为。

  • 随访与复查:

    • 完成治疗后需复查确认病原体清除。

    • 注意症状复发,警惕耐药可能。

四、特别注意事项
  • 避免误区:NGU不是“尿道炎”统称,需明确病原体;症状消失≠治愈,不可擅自停药。

  • 加强免疫力:保持健康生活方式,避免酗酒、熬夜等降低免疫力的行为。


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